Resumen
Definición: linfadenopatía. Cualquier anormalidad de los ganglios linfáticos; por uso común usualmente se restringe a ganglios linfáticos aumentados de tamaño.
Sinónimos: aumento de tamaño de los ganglios linfáticos
Comentario: puesto que “adeno” específicamente se relaciona a una estructura gangliolar y dado que los ganglios linfáticos no son glándulas, el termino no es preciso y se recomiendo que se remplace por su sinónimo. (Vea también:
Santiago Restrepo, MD,* Iván Solarte, MD**
Introducción
Los ganglios linfáticos tienen en su interior linfocitos B, localizados en losmfolículos linfoides; linfocitos T, situados en las áreas paracorticales, y macrófagos en los nodos sinusales. Los linfáticos drenan muy diversas zonas del organismo y el fluido que llega a los ganglios linfáticos puede contener antígenos que provocan respuesta inmunológica celular.
Los macrófagos cumplen la importante función de fagocitos de desechos y microorganismos que llegan en el liquido linfático, facilitando su destrucción y la presentación d antígenos a los linfocitos.
El púlmon tiene una rica red de linfáticos que drenan las vías aéreas y el parenquima, los cuales, al llevar antígenos a los ganglios linfáticos regionales, puede producir su agrandamiento.
Los ganglios linfáticos puedn aumentar el tamaño cuando ocurre un incremento en el número y tamaño de los folículos linfoides, con proliferación de los linficitos o de los macrófagos en respuesta, por ejemplo, a un antígeno, a estímulos fagocíticos o a factores desconocidos como los involucrados en el desarrollo de los linfomas.
Por otra parte, los ganglios pueden ser filtrados por células que normalmente no se encuentran presentes en ellos, por ejemplo, por células leucémicas, por células de un carcinoma matastásico o por macrófagos llenos de material en enfermedades de depósito de límpidos.
El hallazgo de ganglios aumentados de tamaño en la radiografía del tórax puede darse en pacientes asintomáticos o en personas que consultan por tos o disnea relacionadas con la compresión de la vía aérea por el ganglio. También puede ser causada de síndrome de la vena cava o de la subclavia, de parálisis de la cuerda vocal cuando hay compromiso del laríngeo recurrente y de parálisis diafragmática o de disfagia.
Localización del compromiso gangliolar
La localización del compromiso gangliolar puede ayudar al diagnóstico diferencial, así por ejemplo, la presencia de ganglios aumentados de tamaño en la región hiliar y de manera bilateral, en pacientes asintomáticos, sugiere sarcoidosis; el carcinoma broncogenético se asocia en su inicio con ganglios aumentados de tamaño en la regíon hiliar ipsilateral al tumor; el crecimiento ganglionar.asimétrico y bilateral en…