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Mitos y realidades sobre los antidepresivos (www.sciencedirect.com)

Antidepressants can affect weight, mood, libido and other functions. (Vartika Sharma/The New York Times) Ñ FOR EDITORIAL USE ONLY WITH NYT STORY SLUGGED SCI ANTIDEPRESSANTS HEALTH BY CHRISTINA CARON FOR DEC. 9, 2024. ALL OTHER USE PROHIBITED. Ñ

Aunque nunca hayas tomado un antidepresivo, probablemente estés familiarizado con las críticas y la controversia que rodean a estos fármacos. No es raro oír cosas como: “esas pastillas son solo un placebo”. “Seguro que subirás de peso”. “Una vez que empieces, te volverás dependiente de ellas”.

¿Es cierto algo de esto?

Algunas de estas afirmaciones tienen “un grano de verdad”, dijo Gerard Sanacora, profesor de psiquiatría de la Facultad de Medicina de Yale. Y es importante dejar las cosas claras, porque las expectativas que la gente tiene sobre su tratamiento —buenas o malas— “desempeñan realmente un papel importante en cómo se desarrolla realmente el tratamiento”, añadió.

Sanacora y otros expertos abordaron algunas preguntas frecuentes y conceptos erróneos sobre los antidepresivos.

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¿Los antidepresivos cambiarán quién soy?

Cuando un antidepresivo empieza a hacer efecto, puedes sentirte una persona diferente en algunos aspectos, dijo Naomi Torres-Mackie, psicóloga clínica de Nueva York.

“Imagínate esta nube gigante y oscura que te agobia: cuando se disipe, el mundo parecerá distinto”, dijo, y añadió: “Pero a medida que te acostumbras a ello, puedes ver que en realidad te permite tener más alegría en tu vida”.

Por otra parte, 

 de las personas que toman antidepresivos pueden experimentar cierto grado de embotamiento emocional o adormecimiento de las emociones, y las investigaciones sugieren que es más probable que el embotamiento se produzca con una dosis más grande de medicación.

Cuando los antidepresivos funcionan correctamente, los pacientes deberían seguir sintiendo una variedad de emociones, aunque la tristeza que solían sentir a diario haya desaparecido, dijo Laine Young-Walker, jefa del departamento de psiquiatría de la Facultad de Medicina de la Universidad de Misuri.

Si experimentas adormecimiento emocional, vale la pena que lo hables con tu médico. Y si tomas medicación, puede ser útil reducir la dosis.

¿Los antidepresivos te harán subir mucho de peso?

En promedio, los pacientes subirán un poco de peso: entre medio kilo y un kilo y medio en dos años, según un estudio reciente. Pero hay mucha variabilidad de un paciente a otro.

Al principio, los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, o ISRS, y sus primos químicos los IRSN suelen tener el efecto contrario, ocasionando que las personas pierdan temporalmente el apetito (y que bajen de peso). Pero los estudios han demostrado que los pacientes tienden a subir de peso cuando estos fármacos se utilizan durante varios meses o más. El bupropión (con el nombre de marca Wellbutrin), que no es un ISRS ni un IRSN, suele ser el que menos hace subir de peso, según el estudio reciente.

En algunos casos, los pacientes pueden engordar simplemente porque la medicación está funcionando, dijeron los expertos, y uno de los efectos…

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